En septembre, les États-Unis et le Canada célèbrent la rétablissement au niveau national en mettant en lumière les avantages de la prévention et du traitement des troubles liés à l’usage d’alcool (TAA). Par conséquent, l’aspect le plus reconnaissable et célébré du rétablissement est souvent celui de la personne atteinte d’un AUD. Peu ou pas de mention est faite de la façon dont leurs familles et amis sont affectés; pourtant, selon les professionnels de la dépendance qui ont participé à un panel de conférenciers professionnels parrainé par le siège social d’Al-Anon Family Group, ceux qui sont les plus proches du buveur peuvent bénéficier de leur propre rétablissement, mais ils doivent d’abord reconnaître qu’ils ont été affectés négativement.

Lorsque la dépendance à l’alcool ou un trouble lié à l’usage d’alcool est présent dans les familles, tout le monde est touché, y compris les enfants. Les non-buveurs souffrent souvent de problèmes comme la dépression, des abus émotionnels, mentaux et sexuels, etc. Les enfants et les adolescents ne verbalisent peut-être pas ce qui se passe à la maison, mais il existe des indices que les enseignants, les psychologues scolaires et d’autres peuvent voir, comme des signes de négligence, un habillage inapproprié, une mauvaise hygiène ou une forme de retrait sur lui-même.

Bien que des professionnels dans des domaines comme la psychiatrie, la psychologie et l’éducation puissent voir les signes d’une famille confrontée à un trouble lié à l’alcool ou à la consommation de substances, ceux qui en sont touchés peuvent ne pas être capables. Ils peuvent facilement parler de ce qui ne va pas dans leur vie et de ce qu’ils essaient de corriger, mais ne sont souvent pas prêts à aborder le sujet de la dépendance au sein de la famille. Si on leur demande directement sur ce sujet, ils peuvent devenir sur la défensive et peu communicatifs. Pour les aider à percevoir l’impact de la dépendance à l’alcool d’un proche sur la famille, les professionnels écoutent les émotions de leurs clients, posent des questions et accompagnent le patient jusqu’à ce qu’il soit prêt à aborder le sujet de la dépendance.

L’objectif est d’aider le patient à réaliser que, même s’il n’est pas celui qui souffre du trouble lié à l’alcool, il a été affecté négativement et il peut vivre une guérison même si son proche continue à abuser d’alcool et/ou de drogues.

Les groupes familiaux Al-Anon, qui incluent Alateen pour les adolescents, offrent du soutien à toute personne affectée par le problème d’alcool d’autrui. *Quatre-vingt-treize pour cent des membres déclarent que leur vie a été très positivement affectée par les groupes familiaux d’Al-Anon et quarante-deux pour cent de ceux qui reçoivent des services professionnels et assistent aux réunions d’Al-Anon estiment que, depuis leur arrivée à Al-Anon, ils ont constaté une amélioration dans leur traitement, leur counseling ou leur thérapie.

*Enquête sur l’adhésion au groupe familial Al-Anon 2018.

Cette entrevue professionnelle avec un panel a été enregistrée lors de la Convention internationale Al-Anon 2018 à Baltimore, Maryland. Les professionnels interviewés étaient :
Nancy Duff-Boehm, Ph.D., psychologue clinicienne, Cleveland, Ohio, États-Unis
Mintie Grienke, M.ED., Conseillère/psychothérapeute, Winnipeg, Manitoba, Canada
Ann McGreevy, MA, superviseure des études psychologiques à FCPS, Frederick, Maryland, États-Unis
Hugh A. King Jr., MD, psychiatre, Mandeville, Louisiane, États-Unis

Avertissement :

Al-Anon collabore avec des thérapeutes, conseillers et autres professionnels, mais n’endosse, ne s’oppose ni ne s’affilie à aucun professionnel, organisation ou entité. Les opinions exprimées ici étaient strictement celles de la personne qui les a données. Leurs commentaires reflètent leur expertise professionnelle et l’utilisation d’Al-Anon comme ressource pour leurs clients et patients qui sont ou ont été touchés par la dépendance à l’alcool d’une personne.

Modérateur (hors champ) : Comment identifiez-vous lorsqu’un membre de votre famille est affecté par la consommation d’alcool d’un proche ou d’un ami?

Hugh A. King Jr., MD, psychiatre : La plupart des gens que j’ai vus dernièrement, comme je l’ai dit, travaillent principalement en psychiatrie générale, et nos procédures habituelles sont d’essayer de prendre un historique sur tout ce qui pourrait être un stress dans la vie d’une personne. Et pour la plupart, les gens sont prêts à en parler assez facilement. Ils parlent de problèmes financiers, de problèmes économiques, de problèmes avec la belle-famille et de problèmes de dépendance. Donc, ils ne sont pas réticents à parler de ce genre de sujets, parfois c’est difficile de faire réaliser aux gens qu’ils doivent faire quelque chose aussi, tout comme l’alcoolique. Qu’en suivant leur propre programme de récupération des 12 étapes, ils peuvent parfois commencer à modifier certains comportements de l’autre, mais ils peuvent certainement commencer à prendre soin d’eux-mêmes, et c’est la chose la plus importante à ce moment-là. Peu importe ce qui se passe dans la dépendance, ça va empirer leur psychopathologie de base si la personne est malade mentalement. Dans un certain sens, schizophrène, maniacodépressif, dépression majeure ou troubles de la personnalité, peu importe le stress supplémentaire sous forme de dépendance à l’alcool, va aggraver ce problème particulier.

Mintie Grienke, M. Ed., conseillère/psychothérapeute : Les clients que je vois qui sont conjoints d’alcooliques présentent toute une gamme de symptômes et ils sont assez ouverts à ce sujet. Ils sont vraiment brisés émotionnellement après de nombreuses années de souffrance en silence. Ils ont en quelque sorte construit un mur d’isolement autour d’eux. Ils n’ont pas de réseau social. Leur famille et leurs amis, ils ont voulu révéler ce qu’ils vivent, mais c’est trop embarrassant et ils ont le facteur honte; Et enfin, ils peuvent parler à quelqu’un, et c’est sécuritaire pour eux de parler de ce qu’ils ont vécu. Et c’est vraiment – c’est évident qu’il y a un niveau d’anxiété et de dépression qui est très évident là-dedans. Ils sont déçus, tous leurs espoirs et rêves ont été anéantis. C’est là qu’ils ont investi tellement de vies, d’énergie, et qu’ils ont travaillé si fort pour que ça marche, et ils se sentent juste vaincus. Oui, donc c’est vraiment un drain émotionnel et ils sont souvent en état de préparation, quand ils arrivent.

Nancy Duff-Boehm, Ph.D., psychologue clinicienne : Oui, j’ai aussi de la psychologie générale, comme le Dr King, donc mon évaluation standard inclut des questions sur tous les aspects de la vie, et une très spécifique concerne les questions de santé, donc je leur pose des questions sur leur exercice, leurs habitudes nutritionnelles, le tabac, et l’alcool dans la famille. Et ensuite, je demande très précisément, chez un adulte, combien il boit, à quelle fréquence, combien il en boira, et aussi à propos de son conjoint. Donc, c’est dans le contexte de tant d’autres questions que c’est très innocent. Donc les gens n’ont pas leurs défenses en place, ce qui est une bonne chose parce qu’en fait, si je commence par me dire « Ok, et l’alcool? », ils sont absolument – ça déclenche leur déni et ils ne vont pas me dire la vérité. Pas parce qu’ils essaient de me tromper, mais parce qu’ils– ils nient eux-mêmes que c’est un problème. Donc, je sens que je dois un peu revenir en arrière et regarder le général pour voir où il y a un problème.

Ann McGreevy, MA, superviseure des études psychologiques au FCPS : Quand on fait des évaluations psychologiques d’enfants ou qu’on fait de la thérapie avec des enfants à l’école, on fait la même chose – une entrevue clinique. On fait une collecte d’informations de fond, on reçoit des parents – on obtient des informations de parents. Souvent, c’est peut-être le parent non alcoolique qui remplit des questionnaires et partage l’information. Et parfois, ils partagent de l’information, parfois non. Mais en travaillant avec des enfants, on peut commencer à voir qu’il se passe quelque chose dans leur vie, qui ne va pas bien. Et parfois, ça peut être subtil, et parfois on a besoin de, tu sais, on ne saura peut-être jamais, mais on sait qu’on comprend qu’il se passe quelque chose dans la vie de cet enfant qui affecte vraiment son fonctionnement. Et puis il y a des moments où les enfants vont tout simplement être à l’abri avec ça. Par exemple, je parlais à un thérapeute, et un enfant vivait une éruption comportementale importante. Il était déjà dans un programme alternatif. Donc, il était déjà un enfant incapable de fonctionner à l’école à la maison. Il devait maintenant aller dans une école alternative pour enfants avec des problèmes de comportement importants, et il passait une journée terrible avec beaucoup de comportements perturbateurs; Mais la thérapeute l’a fait venir dans son bureau, et elle lui parlait, il a finalement dit : « C’est le seul endroit où je peux venir, où les adultes ne sont pas ivres. » Donc, je pense qu’on comprend la diversité de la façon dont ça impacte, mais ça impacte les enfants.